一度失った視神経は二度と元に戻らないため、これ以上進行しないよう治療を進めるのが一般的です。. ‘内障とは一生のつきあいですから、その人の体質に合った目薬を選んで、続けていく」と述べ、次のようなアドバイスをしている。 するもの。世界的に失明の主要な原因のひとつとされる。 ‘内障は完治できない病といわれます。 でも、本当にそうなのでしょうか。 （本書110pより）, 緑内障用の点眼は、目にしみるなどつけ心地が悪く、副作用もあって、値段も高い。そのため、途中でやめてしまう人が多いという。そうすると緑内障はどんどん進行してしまう。主治医と相談しながら、途切れなく続けることが肝心だと舘医師は諭す。, 最新記事のお知らせ、イベント、読者企画、豪華プレゼントなどへの応募情報をお届けします。, サライ最新号 中高年に入って「眼鏡や眼科の世話になったことがないのが自慢。でも、最近視力が落ちたかな…」という人ほど、要注意な病気がある。 ‘内障は、糖尿病の有無に関わらず手術をしても現代医療では完治しない疾患とされています。. 3月号, 新製品体験会や専門家によるセミナーなどのイベント、プレゼント企画にご参加・ご応募いただけます。, サライ.jp｜小学館の雑誌『サライ』の公式サイトです。歳を重ねてもアクティブに行動したい知的な高齢者シニア世代＝サライ世代の方々に向けたライフスタイル提案と旅・食・人物・歴史・文化・趣味・健康・モノ情報など上質な情報を発信しています。. ‘内障は完治するということはないわけです。しかし、近年は治療薬の開発や治療技術の発達によって、進行を食い止めることができるようになりました。 šç¶­ãŒç‰©ç†çš„に圧迫されると逆行性軸索輸送による神経栄養因子の輸送が阻害されて神経節細胞が死滅する。 ‘内障患者に対する治療薬としての効果が確認されている薬はありません。 2021年 ‘内障になっているのに、9割の人がまだ気づいていないとされています。 それが、緑内障だ。, 緑内障は、加齢とともに視神経がやせて、視野が狭くなる眼の病気。視野の一部が欠けるというかたちで症状が始まり、最終的には失明に至るという恐ろしいものだ。, 10年、20年かけてゆっくり進行するが、40代で発症するも自覚症状がないまま放置し、60代で失明することが実際にあるという。しかも40代で20人に１人が罹患し、年代が上がるにつれ、罹患率は上がってゆく。, 「今、何ともない人が危ない」と警告を発するのは、真生会富山病院アイセンターの舘奈保子眼科部長だ。著書の『40代から高まる失明のリスク』で舘医師は、「目に、何らかの不都合を感じ始めてから病院へ行っても、手遅れになることが多い」と続ける。, 通常の人間ドックと違い、ここでは眼に特化した検査を重点的に行う。そして、眼科ドックで重要な検査となるのが「眼底検査」。専用の機器を使い、「眼球の奥にある血管、網膜、視神経の状態を、直接見て、診察」する。緑内障だけでなく、糖尿病網膜症などの目の病気も発見でき、脳梗塞のリスクもわかるという。, 舘医師は、緑内障には主に開放隅角緑内障と閉塞隅角緑内障の２種類あると述べ、前者の場合、点眼（目薬）が第一の治療法になると説明する。後者であれば、眼球の中を満たしている房水の出口（隅角）が塞がれているので、ここを広げる治療をまず行ってから、点眼を始める。, これとは別に、隅角が広範囲に詰まり急に眼圧が上がって起こる、急性緑内障発作という病気もある。頭痛、吐き気、目の痛みといった症状があり、手当てが遅れるとそのまま失明の危険性がある。この場合はすぐ眼科に行き、眼圧を下げる治療を行う。, 残念ながら、今の医学では緑内障を完治させることはできない。舘医師は、「緑内障とは一生のつきあいですから、その人の体質に合った目薬を選んで、続けていく」と述べ、次のようなアドバイスをしている。, 点眼を始めた時には何ともなくても、長く点眼しているうちに、せきが出やすいとか、目の前が暗くなることがあるとか、目の周りがかぶれるなどの異常が現れることがあります。その場合、勝手にやめたり、医師を替えたりしないでください。その薬を出した医師に相談して、薬を替えたり、別の治療を選んだりするようにしましょう。黙って病院を替えると、緑内障のような長期に経過を見なければ分からない病気では、とりわけ治療が難しくなります。 Copyright© kaiya eyes clinic. アメリカ、カナダ、ブラジルの3カ国で認定された国際免許を取得している自然療法専門医。. ‘内障の進行を抑えることはできます。今の視野を守るために治療は必要なのです。 ‘内障では自覚症状はありません。せいぜい、頭痛や肩こり、眼精疲労、また「街灯や蛍光灯の周りに虹がかかる」などの症状です。 ‘内障になる可能性が高いかどうかを知っておくことも重要です。 - 健康診断で毎年、眼圧検査と眼底カメラの検査も受けています。ほかの検査は必要ありませんか？, Q.健康診断で毎年、眼圧検査と片目は眼底カメラの検査も受けています。ほかの検査は必要ありませんか？, 目の前半分で血液の役割を果たすのが、房水という透明な液体です。房水は眼球内で作られ、水晶体と角膜内面などに栄養を与えたのち、排水管から目の外の血管に向かって排出されます。この排出機能がなんらかの原因で悪くなり、房水が目の中にたまりすぎると眼球内の圧力が高くなり、視神経を圧迫して傷つけ、視野が狭くなったり、視力が落ちたりするのです。障害を受けた視神経は再生することはありません。失われた視野や視力は回復しないのです。緑内障は早期発見・早期治療が大切といわれるのはそのためです。, 頻度の高い慢性の緑内障は目の痛み、かすみ等の症状がなく、非常にゆっくりと進む場合が多いので気づきにくい上、片眼に緑内障が発生しても反対の正常な眼でカバーしてしまうので、視野が大きく欠けるまで自覚しません。したがって、定期的な検査を受けるようにし、症状が軽いうちに発見して治療することが大切なのです。, 目には一定の固さがあります。これは、眼球内を房水が絶えず循環していて、目の固さをちょうどほどよい状態に保っているからです。眼球をボールにたとえると、房水は空気の働きをしています。正常な眼球はしぼむことなく、またパンクすることもなく、一定の固さに保たれたテニスボールのようなものです。そして、遠近のピント合わせを調節する毛様体は、房水を分泌するところです。ここから出た房水は、角膜と虹彩（茶目）のつけ根のすき間にあるスポンジ様の組織を抜けて目の外へ出ていきます。このスポンジの網目がなんらかの原因で詰まってしまったり、すき間自体が茶目でふさがると房水の排出が滞り、目は空気をパンパンにいれたボールのように固くなる、すなわち眼圧が上がるのです。, 目の奥には、視神経乳頭と呼ばれる、細い全視神経線維が百数十万本集まって束になっているところがあります。緑内障になると眼圧が高くなり、視神経線維が圧迫されてその数が減り、視神経乳頭のへこみが拡大します。また、正常眼圧緑内障では、もともと視神経が弱っているために正常な眼圧によっても障害を受けてしまうと考えられています。眼底の異常は、一般に視野の異常よりも早くあらわれるので、緑内障の早期診断のためにも眼底検査が必要とされています。, 緑内障初期には、視野がやや狭くなったり、視野の中で部分的に感度が低下して、進行につれて全く見えない部分（暗点）ができてきます。この暗点は、初期には視力に影響はなく、気がつかない人がほとんどです。しかし、暗点が大きくなって周辺をおおうようになると、周辺部は全く見えなくなり、中心を残すのみとなって、風景はまるで筒を通してのぞいているように狭くなります。視野の狭まりや暗点の進行とともに、しだいに視力も低下して、失明にいたることも少なくありません。このような視野の障害は、元には戻りません。できるだけ暗点の小さいうちに治療を始めることが必要です。, 正常眼圧緑内障を含む開放隅角緑内障は、男女比では女性のほうが多いといえます。そして発病には関係ありませんが、近視の人が緑内障になったときには、そうでない人より進行が早いということもわかっています。また、家族歴も危険因子の一つで、家族に緑内障の方がいるときは早めに検査を受けることをおすすめします。, 緑内障を発症メカニズムで分けると、大きく2つのタイプがあります。その1つが閉塞型です。正常な眼では角膜と水晶体の間にある房水[ぼうすい]という液体が、絶えず生成され、排出されており、そのバランスから圧力が保たれています。『閉塞型の緑内障』(閉塞隅角緑内障)は、房水の排出口がふさがれて、房水が貯まり眼圧が上がり、視神経を圧迫し、視野や視力に異常が起こります。閉塞型の緑内障は、房水の排出口が軽く閉じたり開いたりすることを繰り返し、症状がおさまったり悪化したりします。そのうち排出口が慢性的に閉じた状態になり、眼圧が上昇した状態になります。しかし、このような慢性的な経過の一方で、急性発作を起こすものもあります。房水の排出口が急にふさがり、眼圧が上昇します。急に目が痛くなり充血し、視界はかすみ頭痛や吐き気もしてきます。ひどい場合には、放置すると失明してしまうこともあります。このような急性発作の方の場合、過去にときどき目が痛んだり視界がかすむといった一過性の症状の起きたことのある方も少なくありません。早めに眼科医の診察を受けることが必要です。, 緑内障は、角膜と水晶体の間にある房水が、うまく排出されないと起こりますが、排出口は開いているのにその奥の排水管が目詰まりし、眼圧が上昇し、慢性的に視神経が圧迫されます。排出口が開いているので『開放型の緑内障』(開放隅角緑内障)といいます。, 緑内障の早期発見のためには眼圧検査だけでは不十分です。日本人に多い正常眼圧緑内障を発見するためには、少なくとも眼底検査は欠かせません。そして眼底検査は必ず両眼とも受けるようにします。緑内障は両方の眼に起こる場合が多いのですが、進行の度合いは異なりますので、片方の目の検査だけでは見逃すおそれがあるからです。両眼の検診を受けるようにします。, 単純な手術であれば日帰りも可能ですが、緑内障手術は単純なものから込み入ったものまで幅があり、一般に込み入った手術であるほど入院の必要性が増します。入院期間は通常１～３週間です。, 前房出血や、眼圧が安定しない状態が続いたり、白内障の進行、感染症、網膜剥離などがまれに起こりうる場合があります。, 一部の患者さんは、将来に緑内障手術を再びすることがあります。たとえば、緑内障手術をして数年間は眼圧が下降していたのに、また上昇してきたような場合です。それは、手術による傷が治ってきて手術で作った新しい出口が塞がって来たためという説明も成り立つので、ある意味ではやむを得ない面もあります。そこで、長期に眼圧の下降効果を持続させるために１回目の緑内障手術でできるだけ眼圧を下げておきたいのですが、そのような効果の強い手術ほど一般に手術直後の合併症が多いなどの欠点があります。緑内障の手術をするのを患者さんがためらっている間に、いつのまにか緑内障が進行増悪してしまう場合があります。, 緑内障は遺伝的な要素に加え、加齢、喫煙、自律神経失調、糖尿病、高血圧、近視などの要因が加わって起こるといわれます。初期には症状がないので、生活習慣やストレスに気をつけるとともに、定期的に眼底、眼圧、視野などの検査を受けて早期発見に努めることが大切です。, 眼圧が上昇していないにもかかわらず、視野が欠けていくタイプを「正常眼圧緑内障」と呼びます。何らかの原因で視神経がダメージを受けやすい状態となっているため、正常眼圧でも障害されてしまうのです。まれに頭が重い、肩が凝るといった症状を感じることもありますが、自覚症状がない場合がほとんどです。最も確実なチェックは視野の検査です。両眼で見ているかぎり視野は補われるので、意識してチェックしても視野の欠損はわかり辛いので、眼科での検診をおすすめします。, 緑内障は、放っておくと病状が進行するので、それを止めるためには、処方された薬を正しく服用し続けることと、定期的に検査を受けることが大変重要です。治療薬で異常を感じたときは、すぐ医師に相談してください。特に、他の病気（高血圧、糖尿病など）で通院している人や、薬をもらっている人は、必ず眼科医にその旨を伝えて下さい。緑内障では日常生活での制限は特にありませんが、過剰な興奮やえり元のきつい洋服の着用、大量の水分（1リットルくらい）を一度に飲んだり、長時間うつむいて仕事をする等、眼圧が上がることがあるといわれていますので、これらのことを一応の目安にして、あまり神経質にならずに「緑内障とうまくつきあっていく」ことが大切です。, 答えはノーです。たしかに緑内障は、糖尿病網膜症に次いで日本人の失明原因の第２位の病気ですが、早めに気づいて治療をしていれば失明しないで済ます。しかし慢性の緑内障は自覚症状が少なく、知らないうちに進行しています。失明を防ぐには早期発見、早期治療が第一で、そのためにも定期的な検査は欠かせません。, 一度消失した視神経は元に戻ることはありません。つまり緑内障は完治するということはないわけです。しかし、近年は治療薬の開発や治療技術の発達によって、進行を食い止めることができるようになりました。早期発見、早期治療。そして主治医の指示に従って経過を見守れば、日常生活に支障をきたすことなく、生涯を過ごすことができます。, 日本眼科医会の緑内障疫学調査共同研究によると、緑内障と診断された人は全体の3.56％、我が国の40歳以上の約30人に1人にあたります。これからみると推定の患者数は約200万人にものぼります。けっして珍しい病気ではありません。, 現在、実際に診断と治療を受けている人は緑内障人口の約20％で、残りの80％の人は治療を受けていません。緑内障の場合、悪化してしまってから眼科医に行くのでは遅いのです。あなた自身の大切な目です。ぜひ、定期的な目の定期検査（年1～2回）を受けることをおすすめします。. ‘内障発作）は、眼痛・充血・目のかすみのほか、頭痛や吐き気を自覚することもあります。 All Rights Reserved. ‘内障は、自覚症状で気づきづらい病気です。そのために、患者自身が病気を疑って眼科に来院することはほとんどありません。主には、検診やコンタクトレンズやメガネを作成する際に、偶然見つかることが大半であり、早期発見の … ‘ 内障を対象としたものはCollaborative Normal Ten- ‘内障の市場の概要を示し、調査は主に市場動向、需要範囲、および予測期間中のこのセクターの将来の機会に焦点を当てています。さらに、レポートは、主要なビジネス株主の地理的な機会と投資を説明する傾向の観点から詳細な統計的概要を提供します。 ‘内障は、初期段階では、自覚症状は全くありません。

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