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日本は「国民皆保険制度」といって、すべての国民が公的な健康保険に加入しています。そのため、医療費の多くはこの公的保険から支払われています。多くの人は3割負担で、医療費が1万円かかったとしても、病院の会計では3,000円を支払うだけで構いません。差額の7,000円が公的保険から支払われていることで、誰もが安心して医療が受けられるのです。, この公的保険制度の一環で、医療費が非常に高額になったときでも、一定以上は負担しなくてよい、とする仕組みが高額療養費制度です。, 手術などの高度な処置を受け、医療費が100万円かかってしまったとしても、3割負担で30万円支払わなくてはならないかというとそんなことはなく、自己負担額に上限が設けられています。上限額は月あたりで、所得額などに応じて決まり、一般的な所得の場合は月あたり8~9万円程度です。, さらに、高額療養費制度を利用した月が直近12ヵ月以内に3ヵ月あれば、4ヵ月目からは上限額が4万4,400円に抑えられます。, この制度のおかげで、医療費については、過剰に心配する必要はないとも言えます。ただし、高額療養費制度は月単位で計算されるため、月を跨いでしまった場合は注意が必要です。1ヵ月で100万円の医療費が生じた場合、自己負担は約9万円になりますが、1ヵ月目に50万円、2ヵ月目に50万円となった場合、各月で自己負担約9万円となりますので、2ヵ月では18万円かかることになります。, 会社員が病気の療養のために休職した場合、健康保険から手当金が受け取れます。これが傷病手当金という制度です。, 3日以上連続して休むと、4日目から給与の3分の2の金額が保障される仕組みです。休んだ日の分も会社から給与を受け取っていると支給されませんが、受け取った給与が手当金より少ない場合には、その差額が支給されます。傷病手当金はひとつの疾病につき最長で1年6ヵ月間。間に職場復帰の時期があって手当を受給しなくても、期間を延ばすことはできません。, 支給は給与の3分の2ですので、生活を維持するのに十分とはいえないでしょう。それでも、使える立場にある人はぜひ活用すべきです。自営業者にはこのような制度はありませんので、がん保険や貯蓄などで備える必要があります。, 1月1日から12月31日までの1年間で、支払った医療費が10万円を超えたら、所得税の確定申告をすることで、税金を軽減することができます。これが医療費控除です。病院に支払った治療費などが対象ですが、保険適用の治療に限らず、差額ベッド代や食事代も対象となり、通院のための交通費も含まれます。ただし、車のガソリン代や駐車場代は対象外です。, 確定申告の際は、領収証が必要です。医療費控除は世帯で合算ができますので、家族の分も医療費を使ったら領収証をしっかりとっておきましょう。風邪をひいたときに市販の薬を購入した分なども対象になります。, 直接、お金が受け取れるものではありませんが、税金が安くなることで負担は軽くなります。申請をしないと受けられない控除ですので、忘れず確定申告をしましょう。, 病気が原因で生活や仕事に障害が残った場合、障害年金という制度の給付対象になります。たとえば、大腸がんの治療で人工肛門をつけることになったり、咽頭がんで咽頭摘出をした場合、または日常生活で介助が不可欠になったり、生活や仕事に著しい制限を受ける状態になったりした場合に申請して認められると、以後、年金を受け取れるのです。, これは年金制度の一環です。そのため、年金保険料の納付が一定期間あるなどの条件があります。, 実際に受け取れるかどうかは障害等級の認定がされるかどうかにより、等級に応じて給付額も異なります。加入している年金が国民年金の場合は、障害等級1~2級の場合給付になり、支給額は1級で年間約97万円、2級で約78万円です(2017年4月以降)。厚生年金の場合は、障害等級1~3級が給付の対象です。, 他にもひとり親の家庭の医療費を助成する「ひとり親家庭等医療費助成」など、条件に応じて使える制度があります。自治体によって助成の基準が異なるので、現住所の市町村の窓口などで相談してみるとよいでしょう。, 自治体によっては、ウィッグや胸部の補正下着などの購入費用を助成しているところもあります。また、がん生殖医療という、がん治療で影響を受ける生殖機能を温存するための医療費について、助成をする制度がある自治体も。, 地域で行われている「がん検診」も重要な公的制度といえるでしょう。がんになってからの給付もありがたいですが、がんの早期発見・早期治療ができれば、より負担は軽くなります。無料で受けられるがん検診は積極的に受けたいものです。, 「がん保険」は複雑で保険選びが難しいです。乳がん体験者コーディネーターでもあるファイナンシャル・プランナー黒田尚子さんからのコメントは必読。気になった商品はぜひ資料をお手元にお取り寄せください。. ãæºãã£ã¦ããfpãªãã§ã¯ã®è¦ç¹ã§ææ³ãæ¸ãã¦ãã ããã¾ãããå¬ããã£ãã§ãããæ¬äººã«ãäºæ¿ãå¾ããã¾ããã®ã§ããç´¹ä»ãããã¨æãã¾ãã [*2]内閣府・平成28年度「がん対策に関する世論調査」の「こわいと思う」「どちらかといえばこわいと思う」と回答した人へその理由を尋ねた結果、(複数回答)「がんの治療費が高額になる場合があるから」と答えた人が46.3%。, 「私が乳がんの告知を受けたのは、2011年の秋。いくつかの検査の結果、ステージ2Bとの診断がつき、まず抗がん剤治療をして、その後に手術という計画になりました」, そう答えるタケイさん。同年12月から通院での抗がん剤治療が始まり、病院での初回の会計が7万4000円、薬局で薬を受け取ってさらに5000円。高額で、正直なところ驚いてしまったそうです。費用の概算を病院から聞いてはいたものの、実際に払うとなると、「このまま治療を最後まで続けられるのか」と不安になったと言います。, 抗がん剤治療は半年間で8回。その後手術、放射線治療、ホルモン治療と続いたものの、治療は保険診療だったので高額療養費制度も利用でき、告知から1年間の治療費の自己負担分(3割負担)は約80万円だったそうです。, ただ、がん治療には保険診療費以外の出費もあり、それらは決して軽くはなかったと言います。, 「ウィッグは医療用だと30万円以上するものもあり、悩みましたが、私はファッションウィッグで5万円ほどのものですませました。安く抑えたつもりが、毎日使っているうちに汚れるし、絡まるしで全部で3つ買うことになってしまいました」, 抗がん剤や放射線の影響で毛髪が抜けてしまうということは、ドラマや映画でも描かれておりご存知の方が多いかもしれません。外見が変わったことで、人に会いたくなくなってしまったり、治療を続けることが辛くなってしまったりすることも。そうなると、その後の暮らしや治療に影響が出てきます。治療が長くなるからこそ、外見のケアも大切になってくるのです。, ウィッグなどのケア用品は公的保険の対象外となるため、意外と出費がかさんでしまうことがあるようです。, 「交通費もかかりました。抗がん剤治療が進むにつれて副作用の倦怠感が強くなってきて、病院からの帰りはタクシーを使うようになりました。また、放射線治療をするようになると、病院に1カ月以上、毎日通う必要があります。そのため病院まで電車の定期券を買いました。入院ではなく通院で治療ができるのは、暮らしのストレスは少ないのでしょうが、交通費がかかります」, 健康な時には想像しなかった交通費の負担。通院治療はメリットも多いですが、その分、思わぬ出費があるようです。さらに、病院での出費にも健康保険対象外になるものがあります。, 「入院は手術の時だけで、4日間でした。短い期間ということもあり、差額ベッド代の必要な、少し広めの部屋に入院しました。治療に備えて少しでもストレスを減らそうと、静かにゆったりと過ごしたかったのです」, 健康な時であれば差額ベッド代なんて節約すればいい、と思うかもしれません。しかし治療や手術を控え、不安に襲われている心理状況にあるときは、出費があったとしても自由が効く個室や少人数部屋を希望したくなるかもしれません。, 差額ベッド代は公的保険対象外なので、高額療養費制度などの対象にはならないことに注意が必要です。, 放射線治療のために1カ月以上、毎日病院に通ったというタケイさん。その時、お仕事はどうされたのでしょうか。, 「私は仕事をしていましたが、抗がん剤治療が進むにつれ体調不良の日が多くなり、仕事のペースを落とさないわけにはいかなくなりました。そうすると当然収入が減ります。けれども生活費や子どもの教育費は以前と変わらずかかりますし、加えて治療費も必要なので、そういう意味で経済的に厳しかったですね」, 治療のために収入が減る方が多いなか、生活費が必要なのは変わらず、経済的にも厳しくなってしまうでしょう。, 「会社員の方では、職場の理解を得て勤め続ける方もいる一方で、みずから退職する方もいます。本当に自分の希望からであればいいのですが、なかには『周りに迷惑をかけるから』と考えて退職する方も少なくありません」, このタケイさんの言葉を裏付けるデータがあります。東京都福祉保健局が2014年に行った「がん患者の就労等に関する実態調査」によると、がんになったあと「個人の収入が減った」と回答した人は56.8%、「世帯の収入が減った」と回答した人は45.0%だったといいます。約半数の人は収入が減ってしまったということなので、やはり経済的な備えは必要だといえそうです。, がん患者による収入への影響の有無(東京都福祉保健局2014年「がん患者の就労等に関する実態調査」より), また、同調査によれば、がんになったあと退職した人は21.3%。退職理由には、「治療・療養に専念するため」が 53.1%と最も多く、次いで「体力面等から継続して就労することが困難であるため」(45.4%)、「周囲に迷惑をかけたくないため」(34.6%)などとあります。, がん罹患後の退職の有無(東京都福祉保健局2014年「がん患者の就労等に関する実態調査」より), 「今やがんは、治療した後も長く人生が続けられるようになっています。暮らしにはお金も必要。収入源はなるべく確保しておきたいところです」, では、いざというときのために、どういった備えができるのでしょうか。大きく分けて、「貯金」「公的助成制度」「民間保険」という3つについて、引き続きタケイさんに教えてもらいました。, 普段からの備えとしてまず思いつくのが貯金でしょう。手軽ですし、みなさん実行しているのではないでしょうか。現金の強みは何にでも使えることです。治療費にも、生活費にもあてられるので、仕事の変化による収入減少の補てんになるでしょう。, しかし、たとえ高額の貯金があったとしても、使えばその分減っていきます。当たり前のこととはいえ、治療中で収入が減っているときに、治療費と生活費で貯金残高が減る一方なのは大変心細いものです。, 公的助成制度は基本的に自分で申請しないと受けられない仕組みです。また、期限内に申請しないといけないものが多いので、あらかじめ知識として持っておき、いざというときにスムーズに申請できるよう、準備しておくのが理想的です。, ほかにも、各自治体で独自の助成金を設けていることもあります。そうした情報は幅広く取り入れるようにしておきたいものですが、健康なときにはなかなか意識しづらいと思います。ですので、「治療でお金の心配があったら、相談できるところがある」ということだけでも、ぜひとも覚えておいていただきたいです。, 例えば、がん診療連携拠点病院などの大きな病院には「がん相談支援センター」があり、看護師やソーシャル・ワーカー(社会福祉士)が相談に応じています。患者本人だけでなく家族でも利用でき、その病院にかかっていなくても、誰でも無料で相談ができます。相談は対面だけではなく電話もありますので、外に出られないようなときでも利用できます。, ただ、病院での相談はどうしても公的助成制度のことがメインになります。保険のことや、マネープラン全体の相談であれば、ファイナンシャル・プランナーの利用も考えられるでしょう。, 貯金や公的助成制度による備えでも一定程度の経済不安に対処することはできます。しかし、冒頭でお伝えしたように公的保険対象外となる差額ベッド代やケア用品など経済的な負担は治療費のほかにもあります。そのため、これらの備えだけでは十分に安心できるとは言いにくいでしょう。, 最近ではとくに患者生活の「QOL(Quality Of Life=生活の質)」を重視する人も多くなっています。病気になっても自分らしく暮らしたい、と思う気持ちは多くの人にあるのではないでしょうか。, QOLの維持は、治療を続ける上で大切であることはもちろんですが、仕事を続けたいと思う現役世代の人にとっても、欠かせないことです。病気のときこそ充実した生活への備えが必要とも言えます。そうしたことを踏まえ、貯金や公的助成で備えつつ、サポートが受けられる民間保険を考えるのも必要だと思います。, がんの経済的負担をカバーする保険には「医療保険」と「がん保険」があります。「がん保険がん保険」は長期化する治療で気になる入院日数の制限がなかったり、診断時にすぐに給付金が受け取れるなど、がんならではのニーズに素早く応えられるようになっています。, 医療に関する制度が充実している日本において、貯金や公的助成制度などでもある程度の備えを確保することはできます。しかし、さらに充実した治療生活を考えるならば、それらに加えてがん保険も考えておくことが必要でしょう。, 経済的な不安への備えももちろん必要ですが、長期化し、精神的な不安も抱えがちながん治療。経済面以外での支援も受けられるがん保険を考えてみてはいかがでしょうか。, 【タケイ啓子】 ä»æ¥ã¯ã¬ã³ã¨ãéã«ã¤ãã¦â¦ãããã§æ¤ç´¢ããã¨ãããã«ãªã£ãããéã©ããã ã£ã¦ãã¼ãã§ãããããããããã¯ãé ¼ããã®ã¯çå½ä¿éºã ãã©ãã¬ã³ä¿éºã«ã¯å ¥ã£ã¦ãªãã¦â¦ è ãã¨ãã¾ããéã®å¶åº¦ã«ã¤ãã¦è§£èª¬ãæ¶é¤æ§é¤ãå»çè²»æ§é¤ãç¸ç¶ç¨ã家æä¿¡è¨ãªã©æ°ã«ãªãå¶åº¦ã®ããã¿ãæ´»ç¨æ³ãã¹ãããªãä¼ããã¾ãã チューリッヒ生命「終身ガン治療保険プレミアムDX」VS アフラック「生きるためのがん保険Days1」, チューリッヒ生命「終身ガン治療保険プレミアムDX」VS FWD富士生命「新がんベスト・ゴールドα」, チューリッヒ生命「終身ガン治療保険プレミアムDX」VS ライフネット生命「ダブルエール」. ç æå½éãçµãããããã§ãã¾ã ä»äºã¯ã§ãããã«ãªãããä½ãã»ãã«å©ç¨ã§ããå¶åº¦ã¯ãªãããã¨æ©ãã§ããããæ£è ãããã家æã«åããå 容ã§ããå¶åº¦ã¯æ¹æ£ããæ å¢ãå¤ããã®ã§ãææ°ã®æ å ±ãä¸å¯æ¬ ã§ãã ®é¡ã®7,000åãå ¬çä¿éºããæ¯æããã¦ãããã¨ã§ã誰ããå®å¿ãã¦å»çãåããããã®ã§ãã ãã®å ¬çä¿éºå¶åº¦ã®ä¸ç°ã§ãå»çè²»ãé常ã«é«é¡ã«ãªã£ãã¨ãã§ããä¸å®ä»¥ä¸ã¯è² æ ããªãã¦ãããã¨ããä»çµã¿ãé«é¡çé¤è²»å¶åº¦ã§ãã æè¡ãªã© ⦠å®å¿ãã¾ãããï¼ï»¿  ãã¡ããã 30代女æ§ãã¬ã³ã«ãªã. ファイナンシャル・プランナー(AFP)。36歳で2人の子をつれて離婚し、大手生命保険会社に営業職として入社。その後、保険の総合代理店に転職し、保険に関する電話相談に従事する。43歳のときに乳がんが発見されるが抗がん剤治療、手術、放射線治療などを経て、現在は自身の経験から、患者目線の個別相談・セミナー講師・執筆を中心に活動中。, ※がんを経験された個人の方のお話をもとに構成しており、治療費等の条件はすべての方に当てはまるわけではありません。, 1963年生まれ。東京都出身。早稲田大学商学部卒業後、1987年フジテレビに入社し、情報番組のアナウンサーとして長年活躍。趣味はスキー、映画鑑賞、鉄道にも詳しい。2019年10月、フリーアナウンサーに転身。その2か月後にがんが発覚。「びまん性大細胞型B細胞リンパ腫」であることを公表しました。家族はテレビ局勤務の妻と3人の息子。4か月半入院して抗がん剤治療となりましたが、家族ワンチームでがんと向きあいました。がんをきっかけにブログをはじめ、入院生活をSNSで発信。強い意志を持ち、前向きに治療する姿に、たくさんの応援メッセージが寄せられました。, 病気やケガの長期化で「働けなくなるリスク」もある?公的保障では足りないの?どんなときにどんな保障が必要か、「保険のタイプ」についてご案内していきます。, ある日突然「がん」の告知を受けたとき、あなたは何を思うでしょうか。治療のこと、家族のこと、お金のこと、さまざまな心配事が一挙に押し寄せてくるかもしれません。とくに「仕事」に対する不安は、収入や生活全般に深く関わるだけに、大きな比重を持つことになると思われます。. ããããããã¨è¨ãããã âã¾ããå¿ããã¦ããããã㨠ããã¨è¨ºæãããã¨ããå¤ãã®æ£è ãããã家æã¯ã大ããªè¡æãåããæ°æã¡ãåæºãã¤ãããæãã¾ãã
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